關(guān)于完善計劃生育獎勵扶助特別扶助家庭醫(yī)療保險資助政策的通知

長衛(wèi)發(fā)〔2020〕138號

各街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府：

根據(jù)重慶市衛(wèi)生和計劃生育委員會、重慶市人力資源和社會保障局、重慶市財政局《關(guān)于完善計劃生育獎勵扶助特別扶助家庭醫(yī)療保險資助政策的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2017〕123號）和重慶市長壽區(qū)衛(wèi)生健康委員會等五部門《關(guān)于進一步完善計劃生育失獨家庭父母救助制度的通知》（長衛(wèi)發(fā)〔2019〕172號）精神，對自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（以下簡稱“參保”）的計劃生育獎勵扶助特別扶助家庭（以下簡稱“計生獎扶特扶家庭”），繼續(xù)實行參保資金補貼政策，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、資助對象

凡自愿參保并具備以下條件之一的對象，均可享受參保資金補貼。

（一）享受國家農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助的對象。

（二）享受計劃生育家庭特別扶助（含農(nóng)村獨生子女四級殘疾扶助）對象及其子女。

（三）享受國家計劃生育特別扶助的計劃生育手術(shù)并發(fā)癥人員。

二、資助標準

符合參保資金補貼政策條件并自愿參保的計生獎扶特扶家庭居民，個人參保資金由財政按以下規(guī)定進行補貼：

（一）計劃生育獎勵扶助對象本人，參加我區(qū)居民醫(yī)保，財政資金統(tǒng)一按照居民醫(yī)保一檔繳費標準的80%補貼；

（二）計劃生育特別扶助殘疾扶助（含農(nóng)村獨生子女四級殘疾扶助）對象及其子女、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥人員，參加我區(qū)居民醫(yī)保，財政資金統(tǒng)一按照居民醫(yī)保一檔繳費標準的100%補貼。

（三）計劃生育特別扶助死亡扶助對象，參加我區(qū)居民醫(yī)保，財政資金統(tǒng)一按照居民醫(yī)保二檔繳費標準的100%補貼。

當年確認的計生獎扶特扶家庭參保資金補貼對象，從次年1月1日起按年度享受參保資金補貼待遇。

三、工作程序

計生獎扶特扶家庭參保資金補貼工作程序如下：

（一）提供名單：衛(wèi)生健康部門在8月底前將擬享受下年計生獎扶特扶家庭參保資金補貼人員名單（附件1）提供給醫(yī)保部門。

（二）信息比對：醫(yī)保部門對衛(wèi)生健康部門提供的人員名單進行比對。對已經(jīng)享受其他類型參保資金補貼且標準高于此項政策的，不再納入計生獎扶特扶家庭參保資金補貼范圍；低于的，由街鎮(zhèn)社保所提供詳細名冊(附件2）交街鎮(zhèn)衛(wèi)生健康辦，街鎮(zhèn)衛(wèi)生健康辦確認后將名冊報區(qū)衛(wèi)生健康委，區(qū)衛(wèi)生健康委對這部分人員采取事后補助的方式給予補差，避免重復(fù)申報財政補助。

（三）反饋信息：醫(yī)保部門根據(jù)衛(wèi)生健康部門確認的享受下年計生獎扶特扶家庭參保資金補貼人員名單組織參保，在集中參保期結(jié)束后，通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)比對，將可享受計生獎扶特扶家庭參保資金補貼人員名單中已參保人員名單（附件3）提供給衛(wèi)生健康部門匯總。

（四）財政預(yù)算：區(qū)衛(wèi)生健康委依據(jù)匯總的參保數(shù)據(jù)（附件4）向區(qū)財政局提出資金需求。區(qū)財政局及時劃撥資金。區(qū)稅務(wù)局進行政府代繳資金申報和請款，及時組織入庫。

四、工作要求

（一）加強協(xié)調(diào)配合

計生獎扶特扶家庭參保工作應(yīng)在當?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生健康、醫(yī)保、財政、稅務(wù)等有關(guān)部門共同組織實施。部門間應(yīng)加強協(xié)調(diào)溝通，各負其責，相互配合，共同抓好落實。

衛(wèi)生健康部門：負責計生獎扶特扶家庭參保資金補貼政策的宣傳，調(diào)查核實享受補貼對象條件，確認補貼對象資格，并將人員名單信息提交醫(yī)保部門，動員補貼對象積極主動參保，匯總補貼對象參保信息并向財政部門提出資金需求。

醫(yī)保部門：負責把經(jīng)衛(wèi)生健康部門政策資格確認并提供的人員納入?yún)⒈Ｑa貼范圍，比對并將補貼人員名單中已參保人員名單反饋給衛(wèi)生健康部門。

財政部門：負責計生獎扶特扶家庭參保資金補貼經(jīng)費的預(yù)算決算，按時將參保補貼經(jīng)費撥付到位，對資金運行情況進行監(jiān)督管理。

稅務(wù)部門：負責可享受計生獎扶特扶家庭參保資金補貼人員的參保繳費和政府代繳資金請款。

（二）嚴格監(jiān)督管理

為體現(xiàn)公開、公平、公正的原則，切實維護計生獎扶特扶家庭的切身利益，各有關(guān)部門在開展計生獎扶特扶家庭參保資金補貼工作中，要堅持依法行政，嚴格按照統(tǒng)一的政策口徑和工作流程，把好審核關(guān)，確保參保對象準確無誤。

各街鎮(zhèn)衛(wèi)生健康辦、社保所、財政所要加強監(jiān)督檢查，加大人民群眾來信來訪的查處力度，對徇私舞弊，弄虛作假騙取資金的有關(guān)責任人員嚴肅處理。

本《通知》自發(fā)布之日起施行。原《關(guān)于完善計劃生育獎勵扶助特別扶助家庭醫(yī)療保險資助政策的通知》（長衛(wèi)發(fā)〔2018〕85號）不再執(zhí)行。

附件：1.長壽區(qū)擬享受下年計生獎扶特扶家庭參保資金補貼人員名單

      2.長壽區(qū)   年計生獎扶特扶參保資金補貼低于標準人員名單

      3.長壽區(qū)  年計生獎扶特扶家庭已享受參保資金補貼人員名單

      4.重慶市長壽區(qū)   年計生獎扶特扶家庭參保資金補貼匯總表

附件1

長壽區(qū)擬享受下年計生獎扶特扶家庭參保資金補貼人員名單

                               填報單位：                        

備注：1.資助人員類別選填：獎勵扶助、死亡扶助、殘疾扶助、殘疾子女、手術(shù)并發(fā)癥扶助；

2.資助標準選填：一檔*80%、一檔、二檔

附件2

長壽區(qū)   年計生獎扶特扶參保資金補貼低于標準人員名單

     填報單位         鎮(zhèn)（街道）

備注：1.應(yīng)享受資助類型選填：獎勵扶助、死亡扶助、殘疾扶助、殘疾子女、手術(shù)并發(fā)癥扶助；2.應(yīng)享受資助標準：根據(jù)當年參保資助標準填寫；3.實際參保類型：根據(jù)當年實際參保身份填寫，如城鄉(xiāng)低保、特困人員等；4.實際享受資助金額：以其他身份參保實際享受到的參保資金補貼；5.（10）=（7）-（9）。

附件3

長壽區(qū)   年計生獎扶特扶家庭已享受參保資金補貼人員名單

                 填報單位         

附件4

重慶市長壽區(qū)    年計生獎扶特扶家庭參保資金補貼匯總表  填報單位：

               單位負責人：              填報人：                年    月    日