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1

區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放機構比例

轄區(qū)內(nèi)設有婦科、產(chǎn)科、計劃生育科的醫(yī)療衛(wèi)生機構，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔基本避孕藥具發(fā)放工作的比例。

95%

區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放機構比例=轄區(qū)內(nèi)設有婦科、產(chǎn)科、計劃生育科的醫(yī)療衛(wèi)生機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站承擔基本避孕藥具發(fā)放工作的數(shù)量/上述機構的總數(shù)×100%

2

區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放數(shù)

為當年轄區(qū)內(nèi)基本避孕藥具發(fā)放服務人次數(shù)。

-

區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放人次數(shù)=本地區(qū)當年免費發(fā)放基本短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、注射避孕針、外用避孕藥、避孕套以及實施皮下埋植和放置宮內(nèi)節(jié)育器的人次數(shù)。

為當年轄區(qū)內(nèi)基本避孕藥具發(fā)放服務人數(shù)。

-

區(qū)域免費基本避孕藥具發(fā)放人數(shù)=無記錄發(fā)放折合人數(shù)（按照《規(guī)范》折算數(shù)計算）+有記錄發(fā)放去重人數(shù)（含自助發(fā)放機、面對面、網(wǎng)絡等方式發(fā)放）。

3

區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放覆蓋率

為當年轄區(qū)內(nèi)免費基本避孕藥具發(fā)放服務人數(shù)占當年轄區(qū)內(nèi)采取相應避孕方法的育齡婦女總?cè)藬?shù)的比例。

30%

區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放覆蓋率=轄區(qū)內(nèi)當年接受免費基本避孕藥具發(fā)放服務人數(shù)/本地區(qū)當年采取相應避孕方法已婚育齡婦女總?cè)藬?shù)×100%。

4

協(xié)議機構基本避孕手術服務率

為當年轄區(qū)內(nèi)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的免費基本避孕手術例數(shù)占當年轄區(qū)內(nèi)協(xié)議機構實施相應避孕手術總?cè)藬?shù)的比例。

40%

區(qū)域免費基本避孕手術服務率=本地區(qū)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機構當年提供的免費基本避孕手術例數(shù)/本地區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構當年實施基本避孕手術總例數(shù)×100%。

5

服務對象滿意度

服務人群基本避孕服務綜合滿意程度。

80%

服務對象滿意度=調(diào)查的服務群眾對機構提供的免費基本避孕藥具發(fā)放和基本避孕手術服務方便性、及時性以及服務態(tài)度和服務質(zhì)量等的綜合滿意的人數(shù)/受調(diào)查的總?cè)藬?shù)×100%

1

提供基本口服避孕藥和注射避孕針之前

育齡婦女自愿要求采用口服避孕藥和注射避孕針避孕，且無禁忌證者。

問診、測量體溫、脈搏、血壓、體重，乳房、視覺、心、肝、肺、脾、靜脈曲張、皮膚等體格檢查，婦科檢查，宮頸細胞學檢查（1年內(nèi)檢查正常者可免除）、妊娠試驗、B超等。

2

放置宮內(nèi)節(jié)育器術

育齡婦女自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器且無禁忌證者，特別適合保持適當生育間隔擬再次生育的婦女或要求緊急避孕并愿意繼續(xù)以宮內(nèi)節(jié)育器避孕者。

問診，測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，陰道分泌物檢查、妊娠試驗，B超等和手術過程。

3

取出宮內(nèi)節(jié)育器術

到期更換或要求改用其他避孕方法或擬計劃妊娠，絕經(jīng)過渡期月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)6個月以上，因不良反應或并發(fā)癥須取出，帶器妊娠，陰道異常出血等，且無禁忌證者。

問診，測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，陰道分泌物檢查、B超、胸片、心電圖檢查等和手術過程。

4

放置皮下埋植劑術

健康育齡婦女且無禁忌證者。

問診，測量體溫、脈搏、血壓、體重，乳房檢查、盆腔檢查，血常規(guī)、出凝血時間、乙肝表面抗原、丙肝病毒核心抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，宮頸細胞學檢查（1年內(nèi)檢查正常者可免除）、妊娠試驗，盆腔B超等和手術過程。

5

取出皮下埋植劑術

埋植劑使用期已滿、計劃妊娠、更換避孕措施、不需要繼續(xù)避孕、因不良反應取出、避孕失敗、患有其他疾病不宜繼續(xù)使用等，且無禁忌證者。

問診，測量體溫、脈搏、血壓、體重，心肺聽診，乳房檢查、盆腔檢查，血常規(guī)、出凝血時間、乙肝表面抗原、丙肝病毒核心抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，盆腔B超等和手術過程。

6

輸卵管絕育術

經(jīng)充分咨詢，自主知情選擇自愿要求輸卵管結(jié)扎術且無禁忌證者，或因某種器質(zhì)性疾病如心臟、肝腎臟疾患等要求輸卵管結(jié)扎術。

問診，測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、出凝血時間、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，宮頸液基細胞學檢查（1年內(nèi)檢查正常者可免除），心電圖、胸片、B超，應用普魯卡因麻醉者的皮試等和手術過程。

7

輸卵管吻合術

要求再生育且無禁忌證的婦女。

問診，測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、肝腎功能、出凝血時間、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體，梅毒抗體、HIV抗體檢查，宮頸細胞學檢查，心電圖、胸片等，應用普魯卡因麻醉者的皮試等和手術過程。

8

輸精管絕育術

已婚男子自愿要求輸精管結(jié)扎術且無禁忌證者。

問診，測量體溫、脈搏、血壓，心肺聽診，外生殖器檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，應用普魯卡因麻醉者的皮試等和手術過程。

9

輸精管吻合術

適用于要求再生育、輸精管絕育術后附睪淤積癥經(jīng)非手術治療無效等情況且無禁忌證者。

問診，測量體溫、脈搏、血壓，心肺聽診，體格檢查，泌尿生殖系統(tǒng)檢查，精液常規(guī)、血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間、血型、乙肝兩對半、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，應用普魯卡因麻醉者的皮試等和手術過程。

區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心

放置宮內(nèi)節(jié)育器

300

取出宮內(nèi)節(jié)育器術

350

放置皮下埋植劑術

500

取出皮下埋植劑術

360

輸卵管絕育術

1100

輸卵管吻合術

1700

區(qū)第三人民醫(yī)院

放置宮內(nèi)節(jié)育器

300

取出宮內(nèi)節(jié)育器

350

輸精管絕育術

500

輸精管吻合術

1100

鳳城社區(qū)衛(wèi)生服務中心

八顆社區(qū)衛(wèi)生服務中心

渡舟社區(qū)衛(wèi)生服務中心

江南社區(qū)衛(wèi)生服務中心

新市社區(qū)衛(wèi)生服務中心

海棠鎮(zhèn)衛(wèi)生院、云臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

石堰鎮(zhèn)衛(wèi)生院、葛蘭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、萬順鎮(zhèn)衛(wèi)生院

龍河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、長壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院

云集鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄰封鎮(zhèn)衛(wèi)生院

雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、但渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院

放置宮內(nèi)節(jié)育器

220

取出宮內(nèi)節(jié)育器

280

基本情況

2

1、是否有本年度計劃生育工作計劃、藥具需求計劃、總結(jié)。

無計劃總結(jié)扣1分，未上報藥具需求計劃扣0.5分

2.藥具發(fā)放：避孕套盒，栓盒，凝膠?盒，膜盒，避孕藥?盒，免費環(huán)個

3、免費?例，其中取環(huán) 例，安環(huán)例，計劃生育并發(fā)癥 ?例，其它免費例

免費基本避孕手術及滿意度

30

否按規(guī)定執(zhí)行免費避孕基本手術，免費手術占同類手術比例40%。是否使用規(guī)范計劃生育手術文書并記錄。及時將免費計劃生育手術相關信息錄入系統(tǒng)。群眾滿意度調(diào)查，要求達到80%以上。

核查免費基本避孕手術協(xié)議醫(yī)療機構實施免費占比，達40%不扣分，少一個百分點扣2分，扣完為止。抽查5例免費基本避孕手術是否按要求錄入系統(tǒng)，1例未按要求錄入扣2分，扣完為止。隨機抽查5例免費手術服務對象，1例未免費扣2分，扣完為止。滿意度調(diào)查達80%不扣分，少一個百分點扣1分，扣完為止。未使用規(guī)范記錄扣2分，缺項漏項每例扣0.2分；即時錄入系統(tǒng)每例扣0.2分，扣完為止

計劃生育手術咨詢及隨訪記錄

10

1.是否完成計劃生育手術咨詢及隨訪記錄，無生育要求是否立即落實避孕措施，發(fā)放避孕藥具。2.查看產(chǎn)科病歷，是否有產(chǎn)后避孕節(jié)育知情同意書。

隨機抽查流產(chǎn)后、產(chǎn)后婦女是否承認提供計劃生育咨詢隨訪服務，1例未咨詢指導隨訪扣1分。無生育要求未落實避孕措施發(fā)現(xiàn)一例扣0.2分。

計劃生育手術人員及手術室管理

3

1.人員必須具有計劃生育手術資質(zhì)。2.計劃生育手術室保持清潔、整潔消毒等符合規(guī)范。

人員不符合資質(zhì)開展手術扣3分；計劃生育手術室不整潔、清潔扣1分，設施和設備未處于功能狀態(tài)扣1分。

藥具發(fā)放及滿意度

20

基本避孕藥具發(fā)放覆蓋率達到30%。群眾滿意度調(diào)查，要求達到80%以上。藥具發(fā)放要求落實到人，核實避孕藥具發(fā)放真實性.

覆蓋率低一個百分點扣1分，扣完為止；抽查5人，1例不真實扣2分，每下降10%扣2分，扣完為止。

藥具調(diào)撥及賬目

10

隨機抽查3個藥具批號，查看出入庫是否及時（三天以內(nèi)），賬物、賬賬是否相符，出入庫單是否規(guī)范簽名蓋章；查看是否每月定期盤存核對，是否有核對痕跡，簽字蓋章是否規(guī)范；查看是否按先進先出、近效期先出的原則出庫。

信息系統(tǒng)未啟用不得分。出入庫不及時每一次扣0.5分；未按期盤存核對缺一次扣1分；有記錄錯誤，每一項扣0.5分；每種賬物不符扣3分，扣完為止。

藥具庫房及藥具質(zhì)量

5

是否配置藥具儲存庫房或藥具專用儲存柜，庫存環(huán)境是否符合藥具存儲要求；庫存藥具是否分類擺放；有無藥具品名、規(guī)格、效期標識；有無過期、變質(zhì)等質(zhì)量問題。

藥具庫存不達標每一項扣1分。擺放、標識不規(guī)范每一項扣0.5分；發(fā)現(xiàn)藥具過期、變質(zhì)等質(zhì)量問題扣5分

藥具自助發(fā)放機管理

5

藥具自助發(fā)放機是否清潔，正常運行。藥具發(fā)放機上線率達到80%，連續(xù)缺貨時間不超過3天，全年缺貨不超過30天。(市站缺藥除外）

現(xiàn)場檢查未正常運行扣2分，無故缺貨一種扣1分。藥具上線率下降1個百分點扣1分，全年無故缺貨持續(xù)時間超過30天，扣5分。

藥具廉政管理

5

加強免費避孕藥具發(fā)放各個環(huán)節(jié)規(guī)范管理.嚴禁免費藥具產(chǎn)品進入市場銷售

每發(fā)現(xiàn)1例免費產(chǎn)品進入市場銷售扣5分，年度藥具管理考核直接評定為不合格，并對相關責任人進行嚴肅問責。

宣傳工作

5

每年開展避孕專題宣傳或講座不少于4次。查看是否填寫健康教育活動記錄表、簡報等佐證資料，系統(tǒng)出庫藥具宣傳發(fā)放數(shù)量與簡報、存料卡時間數(shù)量是否相符合。醫(yī)療機構是否擺放宣傳資料。禮包發(fā)放情況。

缺1次扣1分，無佐證資料視為未宣傳。佐證資料缺1項扣0.5分，宣傳發(fā)放數(shù)量與簡報、存料卡時間數(shù)量不相符合扣0.5分；未擺放宣傳資料扣0.5分。禮包發(fā)放1次不真實扣1分。（有文件要求宣傳必須開展）

信息上報錄入

3

按時上報計劃生育手術花名冊，將手術信息錄入FIS系統(tǒng)。

花名冊遲報1次扣0.2分，漏報1次扣0.5分。抽查未錄入FIS系統(tǒng)每例扣0.5分，扣完為止。

基層培訓

2

是否對婦女主任或鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓避孕及藥具知識，是否有簽到冊、課件、信息等資料。每年不少于1次。

無佐證資料視為未培訓，培訓記錄不全酌情扣分。

得分情況