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各街鎮(zhèn)民政和社會事務(wù)辦公室、各委屬（代管）單位：

為貫徹落實《健康中國行動（2019-2030年）》，根據(jù)《重慶市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)重慶市婦女“兩癌”免費檢查項目實施方案（2022年版）的通知》的要求，為進一步做好我區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）免費檢查項目，提升廣大婦女健康水平，降低婦女兩癌死亡率，結(jié)合我區(qū)實際，制定《2022年長壽區(qū)婦女“兩癌”免費檢查項目實施方案》，經(jīng)領(lǐng)導同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請嚴格遵照執(zhí)行。

重慶市長壽區(qū)衛(wèi)生健康委員會

重慶市長壽區(qū)財政局

重慶市長壽區(qū)婦女聯(lián)合會

2022年3月30日

2022年長壽區(qū)婦女“兩癌”免費檢查項目實施方案

為貫徹落實《健康中國行動（2019-2030年）》，根據(jù)《重慶市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)重慶市婦女“兩癌”免費檢查項目實施方案（2022年版）的通知》的要求，為進一步做好我區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）免費檢查項目，提升廣大婦女健康水平，降低兩癌死亡率，結(jié)合我區(qū)實際情況，特制定本方案。

一、項目目標

（一）2022年完成宮頸癌檢查1.1萬人（其中，延續(xù)宮頸癌檢查6000人，HPV檢查5000人），乳腺癌免費檢查1.1萬人（各街鎮(zhèn)任務(wù)數(shù)分配見附件1）。

（二）婦女“兩癌”篩查目標人群覆蓋率達80%以上。

（三）宮頸癌早診率達到90%以上，宮頸癌陰道鏡符合率≥90%；乳腺癌早診率達到70%以上，對異常/可疑病例的隨訪管理率達95%以上。

（四）逐步提高婦女自我保健意識，婦女“兩癌”防治知識和政策宣傳知曉率達到80%以上。

（五）精準實施兩癌貧困患者的救助工作。

二、項目內(nèi)容

（一）目標人群

35-64歲城鄉(xiāng)婦女（財政供養(yǎng)人員不得納入），要優(yōu)先保障農(nóng)村地區(qū)婦女和城鎮(zhèn)貧困婦女享受檢查服務(wù)。

（二）項目街鎮(zhèn)

2022年，經(jīng)綜合考慮各街鎮(zhèn)服務(wù)能力、轄區(qū)常住人口、檢查周期等因素，結(jié)合歷年檢查情況，菩提、鳳城、石堰、鄰封、八顆、新市、渡舟、云臺、海棠、葛蘭、晏家11個街鎮(zhèn)為年度項目單位，其中菩提、鳳城2個街道采用HPV檢測方法進行宮頸癌初篩，菩提街道由區(qū)婦幼保健院負責實施。

（三）項目實施時間

2022年1月-2022年12月。任務(wù)完成以“重慶市婦幼信息管理系統(tǒng)”錄入的結(jié)案數(shù)據(jù)為準。

（四）補助標準

延續(xù)的宮頸癌檢查項目人均補助49元/例，宮頸癌檢查HPV檢測試點項目147.7元/例，乳腺癌檢查項目將組織病理學檢查納入補助內(nèi)容，項目補助標準為79.6元/例（城鄉(xiāng)婦女“兩癌”檢查項目內(nèi)容及測算表見附件2）。

三、工作要求

（一）加強機構(gòu)能力建設(shè)，滿足檢查技術(shù)要求。

1.承擔宮頸癌初篩檢查的機構(gòu)須配備婦科檢查床和陰道分泌物的檢測設(shè)備；開展陰道鏡檢查的機構(gòu)須配備陰道鏡及相關(guān)物品；開展組織病理學檢測的機構(gòu)須配備組織病理檢測相關(guān)設(shè)備。

2.承擔乳腺癌初篩的機構(gòu)須有乳腺臨床醫(yī)生進行臨床檢查，同時配有7.5MHz以上高頻線陣探頭的超聲檢查儀器；開展乳腺鉬靶檢查的機構(gòu)須具備鉬靶機；開展組織病理學檢測的機構(gòu)須配備組織病理檢測相關(guān)設(shè)備。

（二）準確把握目標人群，嚴禁超范圍檢查。

各檢查機構(gòu)要仔細核實參檢人員身份證，保證參檢人員身份、年齡不超項目規(guī)定范圍。嚴格執(zhí)行一個服務(wù)對象在一個檢查周期（TCT檢查三年，HPV檢查五年）內(nèi)只檢查一次的規(guī)定，避免重復檢查。

（三）加強項目質(zhì)量管理，提高檢查技術(shù)水平。

為提高全區(qū)兩癌檢查和管理質(zhì)量，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院和區(qū)第三人民醫(yī)院負責配合項目單位完成乳腺癌檢查；宮頸癌檢查由項目單位負責完成，區(qū)婦幼保健院負責技術(shù)指導和質(zhì)量控制；各街鎮(zhèn)在項目啟動前半月，與乳腺癌檢查對口單位取得聯(lián)系，并報備婦幼保健院。

（四）加強項目信息管理，及時錄入上報信息。

HPV檢查必須包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68等14種高危型別。宮頸癌檢查項目和乳腺癌檢查項目均需將接受檢查的個案信息（無論檢測結(jié)果是陰性或陽性）及時錄入重慶市婦幼健康信息管理系統(tǒng)。

（五）落實追蹤隨訪，加強結(jié)果反饋。

初篩機構(gòu)在獲得檢查結(jié)果后，在5個工作日內(nèi)通知檢查對象，督促異常（可疑）病例進一步檢查及治療，并在2個月內(nèi)對其進行隨訪，力爭將“兩癌”異常病例失訪率控制在5%以內(nèi)。

（六）按新冠疫情防控常態(tài)化要求組織實施。

做好轄區(qū)摸底工作，分時段預約進行檢查，避免聚集。檢查點做好預檢分診，個人防護等工作，嚴格按照疫情常態(tài)化工作要求開展檢查。

四、工作職責

區(qū)衛(wèi)生健康委負責全區(qū)婦女“兩癌”檢查工作的組織管理、督導質(zhì)控等工作。區(qū)財政負責項目資金的全額保障。區(qū)婦聯(lián)負責婦女“兩癌”檢查工作目標人群的調(diào)查摸底、宣傳動員和組織適齡婦女接受檢查工作；鎮(zhèn)（街道）婦聯(lián)緊密配合醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生，確保任務(wù)的落實，并按照救助工作程序及要求，做好低收入婦女“兩癌”婦女的情況摸排、信息審核、資料收集、社會公示等救助工作。

五、保障措施

強化組織保障。婦女“兩癌”檢查項目是一項民生工程，各單位要按照職責分工，加強合作與資源整合，協(xié)同做好項目工作。成立長壽區(qū)“兩癌”檢查項目領(lǐng)導小組（附件3），將“兩癌”檢查任務(wù)完成情況納入各街道及各檢查單位年度目標考核。各檢查單位要高度重視，落實專人，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，保質(zhì)保量完成檢查任務(wù)。

區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)婦女“兩癌”檢查工作的組織管理、督導質(zhì)控等工作。區(qū)婦幼保健院協(xié)助區(qū)衛(wèi)健委做好檢查、質(zhì)量控制、人員培訓、技術(shù)指導和信息統(tǒng)計分析等日常管理工作。相關(guān)項目單位組織實施“兩癌”檢查工作。

（二）嚴格資金管理。項目單位要將婦女“兩癌”檢查項目納入工作重點，積極爭取并落實工作經(jīng)費，規(guī)范使用項目資金，提高資金使用效益，保障項目圓滿完成。

（三）加強質(zhì)量評估。區(qū)婦幼保健院牽頭負責全區(qū)“兩癌”檢查項目工作的質(zhì)量控制。加強項目監(jiān)管與質(zhì)量評估，定期組織質(zhì)量控制檢查，嚴格技術(shù)標準和工作流程，發(fā)現(xiàn)并及時研究解決問題，確保“兩癌”檢查項目工作責任落實、目標任務(wù)落實、技術(shù)質(zhì)量有保障。

（四）擴大項目影響。各項目單位要結(jié)合“我為群眾辦實事”，通過微信、廣播、網(wǎng)絡(luò)、APP等方式，開展“兩癌”防治知識宣教，提高項目知曉率，營造關(guān)注婦女健康的良好社會氛圍。

附件：1. 2022年長壽區(qū)婦女“兩癌”篩查項目任務(wù)分配表及對口醫(yī)院

??????2.2022年長壽區(qū)城鄉(xiāng)婦女“兩癌”篩查項目內(nèi)容及成本測算表

??????3.長壽區(qū)婦女“兩癌”檢查項目領(lǐng)導小組

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附件2

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附件3

長壽區(qū)婦女“兩癌”檢查項目領(lǐng)導小組

（一）領(lǐng)導小組成員

組長：羅娟黨委委員、區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心主任

副組長：李紅波區(qū)婦幼保健院院長

成員：向勤區(qū)人民醫(yī)院副院長

黃曉容區(qū)衛(wèi)生健康委財務(wù)科科長

費建梅區(qū)衛(wèi)生健康委健康管理科副科長

羅艷瓊區(qū)婦幼保健院副院長

（二）技術(shù)專家小組成員

組長：羅艷瓊區(qū)婦幼保健院副院長

成員：范原銘區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌外科主任

周學剛區(qū)人民醫(yī)院超聲科主任

孔熙區(qū)婦幼保健院婦科主任

向江明區(qū)婦幼保健院乳腺外科主任

余庭芳區(qū)婦幼保健超聲科主任

張敏區(qū)婦幼保健院婦幼健康管理科科長

劉敏區(qū)婦幼保健院婦幼健康管理科