1月3日重慶市新冠感染疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)情況通報(bào)
大中小今日，重慶市政府新聞辦舉行新冠感染疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)（第161場），介紹了有關(guān)情況。
關(guān)于“乙類乙管”
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人在回應(yīng)網(wǎng)友問題時(shí)表示，“乙類乙管”之前國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上已經(jīng)就相關(guān)問題作了解答，我這兒簡要給大家再解釋一下。按照國家《傳染病防治法》的規(guī)定，我們對(duì)傳染病做了分類，就是甲類、乙類、丙類，還有其他一些沒有進(jìn)來的，這三類按照國家法律的規(guī)定可以采取相應(yīng)的一些法規(guī)規(guī)定的措施，包括監(jiān)測、干預(yù)、治療等相關(guān)措施。
按照現(xiàn)在的《傳染病防治法》，甲類傳染病目前只有兩種，就是鼠疫和霍亂，老百姓通常稱之為“1號(hào)病”“2號(hào)病”，“1號(hào)病”就是鼠疫，“2號(hào)病”就是霍亂，當(dāng)然，甲類傳染病雖然極大威脅著老百姓的身體健康和生命安全，但種類很少，目前只有這兩種。乙類傳染病是根據(jù)它的傳染性、對(duì)健康危害程度進(jìn)行分類的，包括現(xiàn)在講的新冠感染，以及非典、艾滋病、結(jié)核病等疾病。
但是新冠我們剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候它是一種新發(fā)傳染病，我們對(duì)這種病毒的致病力、對(duì)人類身體健康影響程度不太了解，在武漢疫情時(shí)期大家都有目共睹，它的危害是很大的。所以在當(dāng)時(shí)的情況下，我們根據(jù)法律的規(guī)定，雖然把它定為乙類傳染病，但是是參照甲類傳染病進(jìn)行管理，就是我們講的監(jiān)測、干預(yù)、管控等措施。
剛才楊琳先生已經(jīng)給大家介紹了，由于這樣那樣的原因，現(xiàn)在我們調(diào)回到“乙類乙管”，就像我們對(duì)艾滋病、對(duì)結(jié)核病、對(duì)以前的非典這樣的管理方式來進(jìn)行管理。丙類傳染病也比較多。乙類傳染病、丙類傳染病的管理方式也是有區(qū)別的，乙類傳染病我們還是可以采取一些強(qiáng)制性措施，比如說交通管制、比如限制一些聚集性活動(dòng)，所以“乙類乙管”有一個(gè)總體方案、實(shí)施方案，國家是總體方案、重慶是實(shí)施方案。我想我剛才給大家介紹的，大家一定能夠基本上了解有關(guān)情況了，如果需要詳細(xì)了解，還可以下來我們?cè)贉贤ā?/span>
疫情防控從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人在回答記者提問時(shí)介紹，剛才楊琳秘書長把新冠感染“乙類乙管”的實(shí)施方案給大家作了解讀，實(shí)際上大家都知道，隨著新冠病毒的變異、疫情形勢(shì)的變化、疫苗接種的普及，以及防控經(jīng)驗(yàn)的積累，新冠疫情防控進(jìn)入了新的階段，面臨著新的形勢(shì)和新的工作任務(wù)，我們當(dāng)前已經(jīng)從“防感染”轉(zhuǎn)向了“保健康、防重癥”，感染者不再需要集中隔離，也不再判定密切接觸者，也不要求大家進(jìn)行常態(tài)化或者是應(yīng)急狀態(tài)下的核酸檢測，針對(duì)新的階段，我們衛(wèi)生健康系統(tǒng)主要是從六個(gè)方面著力，強(qiáng)化服務(wù)、強(qiáng)化保障，盡力為發(fā)熱患者、為新冠感染者服好務(wù)。
一、加強(qiáng)發(fā)熱門診設(shè)置和管理。按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”的原則，自12月份以來，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)新增開設(shè)發(fā)熱門診49個(gè)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）新增開設(shè)772個(gè)發(fā)熱診室，截至目前，現(xiàn)累計(jì)共開設(shè)1416個(gè)發(fā)熱門診（診室），實(shí)行24小時(shí)開放，滿足發(fā)熱患者就診需求。?同時(shí)，為了方便患者及時(shí)就醫(yī)，我們聯(lián)合高德地圖發(fā)布了“發(fā)熱門診”查詢功能，大家可以通過信息化的手段去檢索，也可以去導(dǎo)航。剛才楊琳秘書長也談到各個(gè)區(qū)縣也在充分利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓部分感染者可以在家里邊進(jìn)行健康監(jiān)測，也緩解了發(fā)熱門診的就診壓力。剛才記者朋友有問到社會(huì)面的感染情況，實(shí)際上國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制“新十條”發(fā)布以后，我們的感染人數(shù)是在短時(shí)間內(nèi)急劇上升的，各位記者朋友以及市民朋友都有這個(gè)感覺，我們的朋友、親人相繼感染發(fā)病。這里有一組數(shù)據(jù)可以供大家了解一下，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室日接診人數(shù)，在最高的時(shí)候是12月20日，達(dá)到了4.9萬人左右，目前只有7000多人。二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診開得很早，那時(shí)候基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還沒有開設(shè)發(fā)熱診室，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診接診人數(shù)最多的時(shí)候是12月16日，一天是3萬多一點(diǎn)，目前只有3000多人。也就是醫(yī)院從3萬多降到了3000多一點(diǎn)，醫(yī)院加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從近5萬降到了7000多。應(yīng)該講重慶的感染情況也可以從中得到一個(gè)直觀的判斷，我們的高峰期應(yīng)該已經(jīng)過去了。
二、加強(qiáng)醫(yī)療資源準(zhǔn)備。按照市委、市政府的統(tǒng)一安排和部署，全市現(xiàn)有“9家市級(jí)+41家區(qū)縣級(jí)”定點(diǎn)醫(yī)院救治體系，從12月份以來新增救治床位1885張、重癥床位2131張，救治床位達(dá)到了16527張、重癥床位達(dá)到3358張，市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院全部設(shè)置了血液透析中心、分娩室、兒科病房，配備相應(yīng)設(shè)施，保障特殊患者救治需要。目前，全市定點(diǎn)醫(yī)院共配備血透機(jī)1906臺(tái)，全市280家二級(jí)及以上非定點(diǎn)醫(yī)院已設(shè)置重癥床位5168張。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位配置、血液透析機(jī)配備等均高于國家要求的標(biāo)準(zhǔn)。全市現(xiàn)有呼吸機(jī)5174臺(tái)，盡全力保障患者需求。
三、加強(qiáng)醫(yī)療秩序管理。剛才也介紹到一些，我這兒給大家簡要梳理一下，主要是兩個(gè)方面。一方面，建立了“三個(gè)制度”。一是對(duì)發(fā)熱患者、對(duì)新冠病毒感染者堅(jiān)決實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)一律不得拒診、不得推諉患者，我們?cè)卺t(yī)療機(jī)構(gòu)門診建立起了高危患者優(yōu)先就診制度，這也是剛才談到的，就是我們對(duì)一些高危患者，會(huì)優(yōu)先安排就診。建立門急診與病房銜接機(jī)制，特別是對(duì)“一老一小”（即高齡老年人、低齡兒童）符合條件的直接轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院。另一方面，按照國家相關(guān)要求“三級(jí)醫(yī)院分區(qū)包片、網(wǎng)格化管理”，我們明確了11家市級(jí)醫(yī)院分四個(gè)片區(qū)對(duì)區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，暢通轉(zhuǎn)診通道。另外，充分利用現(xiàn)有區(qū)縣域醫(yī)共體體系，發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院牽頭作用，對(duì)轄區(qū)內(nèi)符合條件的患者做到“應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治”。
四、加強(qiáng)基層診療能力保障。一方面為他們配設(shè)備，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置肺功能儀584臺(tái)，共達(dá)到752臺(tái)，配備比71.14%。對(duì)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備指夾式脈搏血氧儀4112件。同時(shí)，我們強(qiáng)化對(duì)口幫扶，剛才講的按照現(xiàn)有三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院工作機(jī)制，各對(duì)口支援醫(yī)院通過下沉、巡診、派駐專業(yè)人員建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等方式，幫助基層提升診療能力，目前已經(jīng)建立了68個(gè)遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)，覆蓋了全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來提升他們的能力。
五、加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康管理。剛才也談到了這個(gè)事情，我們依托全市基層衛(wèi)生管理平臺(tái)，緊急開發(fā)了重點(diǎn)人群健康調(diào)查系統(tǒng)，匯集相關(guān)數(shù)據(jù)，并且對(duì)這些重點(diǎn)人群進(jìn)行分類，分成“紅、黃、綠”三類，覆蓋了65歲及以上老年人達(dá)到571.72萬人，其中高風(fēng)險(xiǎn)（紅色）人群50.21萬人，中風(fēng)險(xiǎn)（黃色）人群134.06萬人，低風(fēng)險(xiǎn)（綠色）人群387.45萬人。分設(shè)管理，低風(fēng)險(xiǎn)人群主要是通過加強(qiáng)健康教育，對(duì)沒有完成接種的引導(dǎo)盡快接種；對(duì)中風(fēng)險(xiǎn)人群主要提供健康咨詢、用藥、隨訪服務(wù)，社區(qū)對(duì)居家感染者協(xié)助就醫(yī)；對(duì)紅色這部分高風(fēng)險(xiǎn)人群要進(jìn)行評(píng)估，可以居家的在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下提供健康咨詢、健康監(jiān)測等必要的衛(wèi)生健康服務(wù)，如果需要就及時(shí)轉(zhuǎn)診。
六、疫苗接種。我們也在積極創(chuàng)造條件，在全市布了2000多個(gè)新冠病毒疫苗接種點(diǎn)，并且采取分時(shí)預(yù)約、流動(dòng)接種車、接種專場，為失能、半失能老年人提供上門接種服務(wù)。截至2023年1月2號(hào)，全市累計(jì)報(bào)告接種疫苗是7888.3萬劑次，疫苗接種總?cè)藬?shù)達(dá)到了2886.2萬人，全人群接種覆蓋率達(dá)到90.1%；已完成全程接種2821.1萬人；完成加強(qiáng)免疫接種1651.6萬人，其中完成第二劑次加強(qiáng)免疫23.7萬人。60歲以上老年人接種人數(shù)達(dá)到了646.2萬人，接種覆蓋率高于全人群，達(dá)到了92.2%。老年人當(dāng)中完成全程接種619.5萬人，占符合全程接種條件的97%。第一劑次加強(qiáng)免疫接種468.2萬，占符合加強(qiáng)免疫接種條件老年人的92.4%。在市委、市政府以及各級(jí)黨委政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我們的老年人接種工作在大力推進(jìn)，但還是有一些老年人沒有接種，在這兒也借此機(jī)會(huì)呼吁，符合條件的接種人群一定要抓緊時(shí)間盡快接種。
下一步，我們會(huì)在市委、市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)決執(zhí)行新冠病毒感染“乙類乙管”相關(guān)措施，全力以赴“保健康、防重癥”，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。
繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人在回答記者提問時(shí)表示，剛才已經(jīng)說過，目前我們?nèi)幸呀?jīng)有相當(dāng)多的人正在感染或者感染過新冠病毒，我們戲稱為“陽過”“陽康”。不過雖然“陽過”、雖然“陽康”，我們并不能掉以輕心，新冠病毒有很多變異株，奧密克戎是當(dāng)前主要的流行株，重慶主要是BA.5.2，也有一些BF7以及其他毒株。感染了BA.5.2會(huì)不會(huì)感染其他毒株，這些情況我們還需要進(jìn)一步觀察，再感染的情況是客觀存在的，至少在國外是有一些報(bào)道的。
同時(shí)，我們還有相當(dāng)一部分人沒有感染，尤其是一些老年人、有基礎(chǔ)疾病的人，所以我們特別注重保護(hù)養(yǎng)老院、社會(huì)福利院等脆弱人群集中的重點(diǎn)場所。還有就是元旦剛剛過，春節(jié)即將到，兩節(jié)期間人員流動(dòng)非常頻繁，包括1月8日不再對(duì)境外入境的進(jìn)行核酸檢測檢疫，那么可能會(huì)有新的一些境外感染者進(jìn)來，這些情況都讓我們不能夠掉以輕心、放之任之。所以“乙類乙管”之后我們還是要做好個(gè)人的防護(hù)，我們每個(gè)人都是自己第一健康責(zé)任人的同時(shí)，我們也有保護(hù)他人健康的責(zé)任和義務(wù)。
首先，就像剛才郭教授在說農(nóng)村疫情防控的防護(hù)問題，首先要提升自己的免疫力，加強(qiáng)身體鍛煉，要規(guī)律的作息，多喝水、鍛煉身體，營養(yǎng)飲食，保持良好的心態(tài)這些方式，提高自身免疫力，做好自身健康第一責(zé)任人。
第二，以前我們每次新聞發(fā)布會(huì)都要給大家嘮叨強(qiáng)調(diào)的，就是勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)、公筷制、一米線，這些良好的衛(wèi)生習(xí)慣既然養(yǎng)成了，我們就要保持和發(fā)揚(yáng)。關(guān)于聚餐聚會(huì)，雖然“乙類乙管”，但仍然是一個(gè)特殊時(shí)期，還是要注意，盡量減少，注意手衛(wèi)生和咳嗽禮儀。這里要提醒大家口罩戴的時(shí)間也不要太長，最多4-6小時(shí)，如果被潮濕污染、有異味、有破損及時(shí)更換。
最后，我還得再強(qiáng)調(diào)就是疫苗接種。疫苗接種對(duì)減少重癥、死亡有較好的效果，所以請(qǐng)大家符合條件的一定要接種，該加強(qiáng)就加強(qiáng)、該第二次加強(qiáng)就第二次加強(qiáng)，60歲以上的老年人在接種3個(gè)月，就是全程免疫接種3個(gè)月以后就可以進(jìn)行第一次加強(qiáng)免疫，第一次加強(qiáng)免疫滿了以后6個(gè)月就可以進(jìn)行第二次加強(qiáng)免疫，而且兩次加強(qiáng)免疫的時(shí)候，在接種時(shí)優(yōu)先采用和第一次不同的疫苗，我們稱之為序貫加強(qiáng)，這樣接種的效果會(huì)更好，對(duì)病毒的抵抗會(huì)更強(qiáng)。
所以我想做好以上三點(diǎn)是我們當(dāng)前每一個(gè)公民義不容辭的責(zé)任。
來源重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站
