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[ 索引號 ] 115002210093037103/2022-00057 [ 發(fā)文字號 ] 長壽府發(fā)〔2022〕35號
[ 主題分類 ] 國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃、計劃 [ 體裁分類 ] 規(guī)劃
[ 發(fā)布機構(gòu) ] 長壽區(qū)發(fā)展改革委 [ 有效性 ]
[ 成文日期 ] 2022-06-01 [ 發(fā)布日期 ] 2022-06-07

重慶市長壽區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)《重慶市長壽區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知

日期:2022-06-07

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,區(qū)政府各部門,有關(guān)單位:

現(xiàn)將《重慶市長壽區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。



重慶市長壽區(qū)人民政府

202261

(此件公開發(fā)布)





重慶市長壽區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃


“十四五”時是我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的開局起步期,為推動全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,使我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展同步,根據(jù)《長壽區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標規(guī)劃綱要》和《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)“十四五”規(guī)劃》,結(jié)合我區(qū)工作實際,制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成就

“十三五”時期,全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)以提高居民健康水平、提升人口素質(zhì)為目標,以深化醫(yī)改為動力,以轉(zhuǎn)變服務(wù)模式為手段,加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè),積極推進機構(gòu)功能整合和分工協(xié)作,大力促進健康公平,衛(wèi)生健康事業(yè)快速協(xié)調(diào)發(fā)展,為“十四五”發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

居民健康水平不斷提高全區(qū)人均預(yù)期壽命78.36歲,2015年增加2.24歲;嬰兒死亡率3.56‰2015年下降1.24孕產(chǎn)婦死亡率逐漸降低,2020年孕產(chǎn)婦死亡率為0,近三年孕產(chǎn)婦平均死亡率小于10/10;居民健康素養(yǎng)水平達24.08%,較2017年增加10.58個百分點。

公立醫(yī)院改革取得新成效。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼計生服務(wù)中心、區(qū)第三人民醫(yī)院實行黨政分設(shè)。區(qū)中醫(yī)院試點實行人員總量備案制。全面取消公立醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格2281項。持續(xù)推進區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院薪酬制度改革試點以區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院為龍頭的2+18”醫(yī)聯(lián)逐步完善,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)患者上轉(zhuǎn)增長15.9%,下轉(zhuǎn)增長69.7%組建家庭醫(yī)生服務(wù)團隊204個,共簽約28.98萬人,家庭醫(yī)生簽約率為33.89%全面推進醫(yī)保支付方式改革,健全大病保險政策和醫(yī)療救助制度,新增大病專項救治病種33種,全面落實貧困人口“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算,推行100種病種按單病種付費,探索開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費試點。落實國4+7”藥品集中采購試點“兩票制”的藥品98.48%,網(wǎng)上采購藥品96.74%以上

現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系穩(wěn)步優(yōu)化。區(qū)人民醫(yī)院北城分院建設(shè)項目、區(qū)中醫(yī)院三期擴建項目、區(qū)第三人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目持續(xù)推進全區(qū)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)443其中三級甲等醫(yī)院1級公立醫(yī)院1二級公立醫(yī)院2個,公衛(wèi)中心1,疾控中心1個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個,鎮(zhèn)衛(wèi)生院12,民營醫(yī)院(含企業(yè)及監(jiān)獄醫(yī)院)24,村衛(wèi)生室206個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站8每千人口床位6.08執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.8注冊護士4.03每萬人全科醫(yī)生2.83區(qū)內(nèi)就診率90%以上,基層就診比例達55%以上。

科研創(chuàng)新能力不斷增強。建成國家級中醫(yī)重點專科1個、國家級中醫(yī)特色專科1個、重慶市臨床重點專科8重慶市特色專科5重慶市區(qū)域醫(yī)學(xué)重點學(xué)科2新增科研項目9項,完成科研課題6項,發(fā)表科技論文近200篇,推廣衛(wèi)生適宜技術(shù)項目9

中醫(yī)事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展開展中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和能力提升工程。成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)中醫(yī)綜合服務(wù)全覆蓋。區(qū)中醫(yī)院腦病科成功申報為重慶市“十三五”中醫(yī)重點專科,區(qū)人民醫(yī)院被評為“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”,區(qū)婦幼計生服務(wù)中心加入重慶市中醫(yī)兒科專科聯(lián)盟,江南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功申報“重慶市基層醫(yī)療機構(gòu)精品中醫(yī)館”建設(shè)項目。全區(qū)成功申報市、區(qū)級中醫(yī)藥科研課題6項,發(fā)明專利2項,建成全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1個。

公共衛(wèi)生保障水平穩(wěn)步提高。新冠肺炎疫情防控取得重大成果,常態(tài)化疫情防控機制不斷健全。經(jīng)費投入持續(xù)加大,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準提升至74元。加強結(jié)核病、艾滋病、甲型H1N1流感等重大傳染病防控法定傳染病報告率為99.99。規(guī)范預(yù)防接種服務(wù),街鎮(zhèn)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率為95。職業(yè)健康職能實現(xiàn)平穩(wěn)劃轉(zhuǎn),區(qū)級街鎮(zhèn)村居三級監(jiān)管體系逐步完善。積極開展婦女“兩癌”篩查工作,累計完成宮頸癌篩查66732,乳腺癌篩查61761,免費孕前優(yōu)生健康檢查17200進一步規(guī)范婦幼保健管理,兒童保健覆蓋率達91.90孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達92.96孕產(chǎn)婦住院分娩率達100。進一步完善慢性病管理,心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率降至12.67%進一步強化心理健康管理,展社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點,落實財政兜底保障實行多層級多部門綜合協(xié)調(diào)機制。推進區(qū)精神衛(wèi)生中心創(chuàng)建三級精神衛(wèi)生中心嚴重精神障礙患者規(guī)范化管理率為96.67%

應(yīng)急處置能力不斷增強。完善醫(yī)學(xué)救援、傳染病防治、中毒事件處置等突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,完善5個區(qū)級衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備庫房,各級各類衛(wèi)生應(yīng)急隊伍應(yīng)急裝備達標率100%,儲備物資價值150萬元。完善長壽經(jīng)開區(qū)醫(yī)療急救站和長壽區(qū)特效解毒藥品儲備分庫“經(jīng)開區(qū)現(xiàn)場急救站-區(qū)三人民院急診科-區(qū)人民醫(yī)院-市級醫(yī)院”中毒事件應(yīng)急醫(yī)療救護體系突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達95%以上鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病規(guī)范處置率達95%以上。

愛國衛(wèi)生運動取得實效持續(xù)鞏固市級衛(wèi)生城區(qū)成果,新增國家衛(wèi)生鎮(zhèn)(街道)1個,重慶市優(yōu)秀衛(wèi)生單位2公共場所和食品從業(yè)人員培訓(xùn)率達到100%,衛(wèi)生知識知曉率達到90以上。新(改)建無害化衛(wèi)生廁所22033農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所普及率達86。各鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理率達100,對生活垃圾進行處理的行政村達221個。建制鎮(zhèn)生活污水處理率達98.24,農(nóng)村生活污水處理受益農(nóng)戶覆蓋面達82,農(nóng)村集中式供水人口比例達100%,農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測全覆蓋。

人口長期均衡發(fā)展策略有效實施。落實全面兩孩政策,推進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展和公共場所母嬰設(shè)施建設(shè)做好全面兩孩政策實情況監(jiān)測評估,深入開展“關(guān)愛女孩行動”“圓夢女孩志愿者行動”,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、進步的婚育養(yǎng)育觀念。構(gòu)建家庭發(fā)展支持體系。落實計生家庭幫扶制度,全面提升家庭發(fā)展能落實孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù),全面提高人口質(zhì)量落實流動人口基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)。全區(qū)人口出生率為7.05‰

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入推進。印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施方案》《全面推進長壽區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展實施方案》等文件,營造開放公平的發(fā)展環(huán)境。構(gòu)建多元多層的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。全區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)26區(qū)人民醫(yī)院成立醫(yī)養(yǎng)服務(wù)部,為老年患者提供“一站式”醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。區(qū)中醫(yī)院啟動醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心項目,發(fā)展中醫(yī)健康養(yǎng)老。推進養(yǎng)老服務(wù)中心與鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)一體化或毗鄰建設(shè),推廣家庭醫(yī)生與居家老人簽約服務(wù),為轄區(qū)老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),促進醫(yī)養(yǎng)有效融合。引進社會力量興辦醫(yī)療護理院等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。

醫(yī)療信息化建設(shè)再上臺階建成“市—區(qū)—街鎮(zhèn)”三級衛(wèi)生專網(wǎng)和村(居)醫(yī)保專網(wǎng),統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)信息安全管理。實現(xiàn)區(qū)級數(shù)據(jù)中心云計算、虛擬化、集約化管理。全面實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),建區(qū)域一體化的“預(yù)約診療、融合支付、業(yè)務(wù)協(xié)同、遠程診斷、綜合監(jiān)管”智慧醫(yī)療平臺和大數(shù)據(jù)中心智慧醫(yī)療平臺通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度四級甲等測評。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院開展預(yù)約診療。建立以區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科和放射科為主體的長壽區(qū)遠程心電診療中心和遠程影像診療中心,實現(xiàn)遠程醫(yī)療全覆蓋。

健康扶貧工作卓有成效。健康扶貧“三個一批”有力實施,“先診療后付費”“一站式結(jié)算”和貧困人口基本醫(yī)療保障政策全面落實。貧困人口住院費用自付比例6.93%,重特大疾病、慢性病門診費用自付比例11.83%落實家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)機制,204個家庭醫(yī)生團隊為9534人提供簽約服務(wù)。

衛(wèi)生健康治理現(xiàn)代化持續(xù)推進。優(yōu)化行政審批流程,壓縮辦理時限對全區(qū)二級及以下醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記實行“兩證合一”,個體診所不受規(guī)劃和數(shù)量限制,符合條件的中醫(yī)診所由之前的許可管理調(diào)整為備案管理,養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室按照相關(guān)文件實行備案制。穩(wěn)步推進衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊機構(gòu)改革,統(tǒng)一行使衛(wèi)生健康領(lǐng)域的行政處罰權(quán)及與之相關(guān)的行政檢查、行政強制權(quán)等執(zhí)法職能。推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域各項日常監(jiān)督和專項執(zhí)法,開展國家“雙隨機、一公開”衛(wèi)生健康監(jiān)督抽檢工作

紅十字人道事業(yè)健康發(fā)展。持續(xù)推進春節(jié)“博愛送萬家”等關(guān)愛活動,“溫暖包”惠及19個街鎮(zhèn)730個家庭2199人;完成321名困難學(xué)生助學(xué)金資助,慰問36名困難群眾,救助大病患者79。大力開展應(yīng)急救護培訓(xùn),普及自救互救知識舉辦培訓(xùn)254場,受益群眾26649人次。遺體、器官捐獻得到更多人的認可,志愿登記190例,成功捐獻遺體16例,人體器官12例。積極拓展籌資募捐渠道募集善款145萬余元用于助老、助醫(yī)、助殘和公益事業(yè)建設(shè)及精準扶貧等活動受理捐款166萬余元和價值216萬余元捐贈物資,送達抗疫一線。基層組織建設(shè)取得成效29家單位組建了紅十字會基層組織,發(fā)展團體會員4個、個人會員800余人、紅十字青少年會員11人。

(二)“十三五”時期存在的不足

雖然我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)在十三五時期得到健康快速發(fā)展,但與全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展和群眾健康需求還有一些不相適應(yīng)

衛(wèi)生健康人才發(fā)展吸引力不強人員編制總量不足,人才引進受限工資待遇水平與主城區(qū)相比缺乏競爭力等限制條件,導(dǎo)致人才引進難度大、流失嚴重。

衛(wèi)生健康信息化建設(shè)相對滯后我區(qū)居家生活人員絕大多數(shù)是老年人或未成年人,智能移動終端使用率還不夠高,部分醫(yī)生或患者仍存在傳統(tǒng)醫(yī)療觀念,導(dǎo)致無法完全實現(xiàn)數(shù)據(jù)共建共享,患者體驗感不足,移動智慧醫(yī)療成果應(yīng)用不夠廣泛。

人口與經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡群眾生育意愿降低、生育旺盛期的育齡婦女規(guī)模不斷下降、婚育年齡推遲造成當期生育的婦女減少等因素,導(dǎo)致人口自然增長率較低家庭發(fā)展能力不足。獨生子女父母進入老齡期后的社會保障問題,計劃生育特殊家庭的醫(yī)療、養(yǎng)老和失能等問題給經(jīng)濟社會發(fā)展和社會保障帶來嚴峻考驗。

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展動力不足基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)底薄弱,服務(wù)能力和服務(wù)水平仍需提升。區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)缺乏高層次中醫(yī)藥人才,部分基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師不達標中醫(yī)藥人才建設(shè)需進一步加強。中醫(yī)特色優(yōu)勢不夠明顯,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)能力和中醫(yī)藥科研創(chuàng)新能力需進一步加強。

現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)不夠完善基層衛(wèi)生服務(wù)能力和村級網(wǎng)底相對薄弱。基層醫(yī)療質(zhì)量管理、技術(shù)水平、服務(wù)能力有所欠缺不利于分級診療格局的構(gòu)建。區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)學(xué)科建設(shè)有待深入發(fā)掘和提升,學(xué)科核心競爭力和區(qū)域影響力相對欠缺,區(qū)域輻射能力不足,對基層的整體帶動作用不強。全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),缺乏完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,未建立完備的區(qū)級基層兩級質(zhì)控體系。醫(yī)療服務(wù)能力不均。區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的重點學(xué)科建設(shè)還不能完全滿足人民群眾的健康需求各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量差異明顯,就醫(yī)仍集中在大型綜合醫(yī)院

基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)尚有短板“三醫(yī)”聯(lián)動機制不夠緊密。因醫(yī)聯(lián)體內(nèi)存在多方壁壘,制約了分級診療制度的實施,轉(zhuǎn)診人次占比較低。部分公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長乏力,內(nèi)部支出結(jié)構(gòu)不合理,改革試點效果未達到預(yù)期。基層醫(yī)療機構(gòu)超額績效的來源為醫(yī)院自有收入,部分基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員績效工資水平較低

健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍有欠缺。醫(yī)療資源產(chǎn)業(yè)相對集中,社會化醫(yī)療力量有待進一步做大做強,大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)與健康服務(wù)領(lǐng)域的相互融合還進一步探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展緩慢,各級醫(yī)療機構(gòu)尚未建立完整的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)模式,安寧療護、臨終關(guān)懷服務(wù)尚未起步。

(三)“十四五”發(fā)展面臨的形勢

“十四五”時期是全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的開局起步期,是推進成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)的關(guān)鍵時期是長壽區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)主動與經(jīng)濟社會發(fā)展新目標、新定位相匹配,深化體制機制改革,實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期,面臨一系列的機遇和挑戰(zhàn)

公共衛(wèi)生與應(yīng)急體系建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的轉(zhuǎn)變。公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨著多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面,疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式的不斷變化對公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出新挑戰(zhàn)、新要求。疾病譜系變化增加公共安全未知風(fēng)險。現(xiàn)代社會形態(tài)放大公共衛(wèi)生安全危害。深度老齡化加重公共衛(wèi)生負擔。不良生活習(xí)慣成為重要致病因素。傳染病防治方面由于新冠疫情仍未消失,未來疫情防控任務(wù)仍然艱巨。風(fēng)險研判和評估能力不足,醫(yī)防數(shù)據(jù)未實現(xiàn)互聯(lián)互通,重大傳染性疾病預(yù)警存在滯后性。缺乏平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)急響應(yīng)機制、應(yīng)急轉(zhuǎn)換能力和資源協(xié)同共享機制,應(yīng)急醫(yī)療救治流程和標準不清晰,資源配置和統(tǒng)籌調(diào)度不均衡。疾控機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后,病原學(xué)檢測能力不足。人員隊伍建設(shè)有待加強,應(yīng)急救援隊伍的儲備和培訓(xùn)演練欠缺,重點涉疫人員疫情防治、處置培訓(xùn)還需加強。

疾病譜變化和人口老齡化帶來衛(wèi)生服務(wù)需求轉(zhuǎn)變。循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒,心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病的早死概率為12.45%。全區(qū)年滿60歲以上老年人17.57萬人,占全區(qū)總?cè)丝?/span>25.36%2020年總和生育率為1.18,呈持續(xù)下降趨勢。老齡化“未富先老”的區(qū)情,醫(yī)療服務(wù)需求的進一步釋放和慢性病發(fā)病率的不斷升高,增加了醫(yī)保費用和醫(yī)療服務(wù)能力壓力。

搶抓長壽區(qū)率先實現(xiàn)與重慶中心城區(qū)同城化發(fā)展、建設(shè)國際化綠色化智能化人文化中國長壽城的大機遇以建成高質(zhì)量發(fā)展高品質(zhì)生活新范例和同城化發(fā)展先行區(qū)為統(tǒng)攬,積極爭取更多國家及重慶政策、資金、項目落戶長壽,及時與主城區(qū)域開展對接協(xié)調(diào),為長壽確定的重大醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施項目預(yù)留空間以堅持長周期的發(fā)展思維為導(dǎo)向,推動形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,最終形成一批具有集聚帶動作用的大健康產(chǎn)業(yè)集群,推動具有全球影響力的新材料高、世界級運動康養(yǎng)旅游目的地、中國長壽生命科學(xué)城具體實施

公立醫(yī)院的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)院管理體系的建立與新形勢下醫(yī)保基金的精細化管理帶來的轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;醫(yī)保基金支付方式從單一支付轉(zhuǎn)向總額預(yù)算付費、按病種付費、按床日付費、按疾病診斷分組付費等多元復(fù)合式支付方式為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康中國重慶行動提供有力支撐。

成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)國家戰(zhàn)略和一區(qū)兩群”發(fā)展戰(zhàn)略帶來的城鄉(xiāng)發(fā)展一體化和人口布局調(diào)整導(dǎo)致衛(wèi)生健康資源配置轉(zhuǎn)變。為促進醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展、推進公共衛(wèi)生一體化、加強基層衛(wèi)生交流合作、推進科技創(chuàng)新與人才培養(yǎng)、深化中醫(yī)藥創(chuàng)新協(xié)作、協(xié)調(diào)推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、加強醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等方面開展深入合作提供了機遇,包括實施醫(yī)聯(lián)體或?qū)?坡?lián)盟關(guān)系的公立綜合醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認、信息互通、兩地學(xué)科和科研成果互評等項目,推動兩地衛(wèi)生健康資源共享、優(yōu)勢互補,讓兩地群眾真正享受到更加便捷、更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提升群眾就醫(yī)獲得感。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、人工智能等手段新興技術(shù)和模式的飛速發(fā)展,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來了新的機遇。5G物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)助力“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模態(tài)。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn),為方便群眾看病就醫(yī)、增強經(jīng)濟發(fā)展新動能發(fā)揮重要作用。大數(shù)據(jù)及人工智能推動醫(yī)療行業(yè)發(fā)展大數(shù)據(jù)及AI技術(shù)與醫(yī)療的不斷融合,推動醫(yī)生的臨床診療變得更精準,專家能夠更高效開展科研,醫(yī)院管理決策不再僅憑經(jīng)驗,政府對行業(yè)的監(jiān)管更加便捷。

二、基本要求

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深化落實習(xí)近平總書記對重慶提出的營造良好政治生態(tài),堅持兩點定位、兩地”“兩高目標,發(fā)揮三個作用和推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)等重要指示要求,認真落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于統(tǒng)籌推進新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展工作的決策部署,以建成高質(zhì)量發(fā)展高品質(zhì)生活新范例和同城化發(fā)展先行區(qū)為統(tǒng)攬,積極推動健康中國重慶行動長壽實踐加快率先實現(xiàn)與重慶中心城區(qū)同城化發(fā)展牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,以全方位全周期維護和保障人民健康為目標,以構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為基礎(chǔ),以全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,以科技和人才為支撐,以衛(wèi)生健康信息化為手段,織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng),加快培育優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和區(qū)域均衡布局,增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升行業(yè)治理水平,加快發(fā)展高水平健康服務(wù)業(yè),促進我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為建設(shè)國際化綠色化智能化人文化中國長壽城努力奮斗。

(二)基本原則

堅持健康至上,優(yōu)先發(fā)展。堅持以人民健康為中心,把提升人民健康水平作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點、落腳點,著力解決群眾看病堵點難點痛點,提升群眾對衛(wèi)生健康服務(wù)的滿意度和獲得感。

堅持政府指導(dǎo),社會參與。強化政府保障基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,加強資源投入、宏觀調(diào)控和統(tǒng)籌管理,有效動員、利用社會資源,增加供給、補齊短板,促進有序競爭,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生公平和效率的統(tǒng)一

堅持預(yù)防為主,中西醫(yī)并重。統(tǒng)籌考慮醫(yī)療公衛(wèi)之間、中西醫(yī)之間的資源配置與分配,兼顧各方,以點帶面,優(yōu)勢互補,協(xié)調(diào)發(fā)展。

堅持深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。加強衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè),深化公立醫(yī)院改革,促進社會辦醫(yī),轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,創(chuàng)新發(fā)展模式,服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展大局。

堅持系統(tǒng)觀念,統(tǒng)籌整合著力抓重點、堵漏洞、補短板、強弱項,堅持立足當前與謀劃長遠相結(jié)合,針對具體情況因地制宜,科學(xué)制定衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的目標任務(wù)。推動防治結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平

(三)發(fā)展目標

結(jié)合國家戰(zhàn)略布局和重慶發(fā)展定位,統(tǒng)籌長壽區(qū)發(fā)展基礎(chǔ)、比較優(yōu)勢和要素稟賦,在建設(shè)國際化綠色化智能化人文化中國長壽城引領(lǐng)下,緊緊圍繞建設(shè)“兩地一城”目標任務(wù),聚力實施3113目攻堅行動計劃,推動全生命周期健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、陽鶴山國醫(yī)城等衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大項目建設(shè)2025年,逐步建立起與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)的覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,充分發(fā)揮重慶主城都市區(qū)、渝東北三峽庫區(qū)城鎮(zhèn)群、渝東南武陵山區(qū)城鎮(zhèn)群‘一區(qū)兩群’協(xié)調(diào)發(fā)展格局”的重要聯(lián)結(jié)點作用,穩(wěn)步推進健康中國重慶行動長壽實踐,積極創(chuàng)建國家衛(wèi)生區(qū)、健康促進區(qū),加強依法治衛(wèi)制度建設(shè),推動衛(wèi)生健康制度更加成熟、更加定型,把健康融入所有政策,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局合理,公共衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善,學(xué)科建設(shè)和高端人才更加優(yōu)化,人民群眾健康素養(yǎng)進一步提高,人民共建共享,人民群眾多元化的健康服務(wù)需求不斷得到滿足,居民健康水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力處于主城都市區(qū)前列。

1 ?長壽區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)“十四五”指

類別

序號

主要指標

2020

(實際值)

2025

(目標值)

指標性質(zhì)

健康

水平

1

人均預(yù)期壽命(歲)

78.36

81

預(yù)期性

2

健康預(yù)期壽命(歲)

同比例提高

預(yù)期性

3

孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬)

0

≤10

預(yù)期性

4

嬰兒死亡率(

3.56

≤3.0

預(yù)期性

5

5歲以下兒童死亡率(

5.21

≤5.0

預(yù)期性

6

重大慢性病過早死亡率(

12.67

13.3

預(yù)期性

7

城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例(

93.4

93.5

預(yù)期性

健康

生活

8

居民健康素養(yǎng)水平(

24.08

50

預(yù)期性

9

經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例(

51.3

53

預(yù)期性

10

15歲以上人群吸煙率(

22

預(yù)期性

健康

服務(wù)

11

每千人醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)(張)

6.08

8

預(yù)期性

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

2.85

3.6

預(yù)期性

其中:每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

0.44

0.8

預(yù)期性

12

每千人口注冊護士數(shù)(人)

4.03

4.7

預(yù)期性

13

每千人口藥師(士)數(shù)

0.17

0.57

預(yù)期性

每百張床位臨床藥師數(shù)(人)

0.12

0.7

預(yù)期性

14

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率

92.96

≥92

預(yù)期性

15

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(

91.52

≥92

預(yù)期性

16

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(

95

90

約束性

17

嚴重精神障礙管理率(

96.67

90

約束性

18

每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個)

1

≥4.5

預(yù)期性

19

區(qū)兒童青少年總體近視率(

51.45

≤49.0

約束性

20

二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例(

60

80

預(yù)期性

三、重要任務(wù)

(一)筑牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng),提高衛(wèi)生應(yīng)急能力

改革完善疾病預(yù)防控制體系。按照要求推進疾病預(yù)防控制體系改革,完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)功能定位,進一步完善績效評價機制,適當放開面向社會提供公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。優(yōu)化疾病預(yù)防控制機構(gòu)職能設(shè)置,建疾病預(yù)防控制中心,加強公共衛(wèi)生人員規(guī)范化培訓(xùn),大力提升疾病防控能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,強化各級醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé),增強公立醫(yī)院傳染病救治能力,健全疾病預(yù)防控制機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通。

完善傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)。實行傳染病報告首診負責(zé)制,改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制,推進建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制,加強傳染病監(jiān)測預(yù)警信息通報,推動健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機制,法定傳染病報告率穩(wěn)定在98%以上。

構(gòu)建公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系。堅持中西醫(yī)并重,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)。提升核酸檢測能力,推進醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診改造,推動落實“三區(qū)兩通道”要求。加大疫苗、藥物和快速檢測技術(shù)研發(fā)投入。各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)加強重要醫(yī)療防護物資和藥品儲備,其中醫(yī)療機構(gòu)按照滿足儲備床位數(shù)45天滿負荷運轉(zhuǎn)目標。

健全應(yīng)急救治體系建設(shè)區(qū)人民醫(yī)院為公共衛(wèi)生救治定點醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院為公共衛(wèi)生救治儲備醫(yī)院承擔危重癥患者集中救治和應(yīng)急物集中儲備任務(wù)。以滿足區(qū)內(nèi)、響應(yīng)周邊應(yīng)急救援需求為導(dǎo)向,加強醫(yī)學(xué)救援、傳染病防治、中毒事件處置三支衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),按照市級要求配齊應(yīng)急物資整合衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心和120調(diào)度指揮中心,升級120指揮信息系統(tǒng)并與全市聯(lián)網(wǎng)。建立健全以智能化為主要技術(shù)支撐的危化預(yù)警與應(yīng)急救援體系。推進公共衛(wèi)生應(yīng)急管理智能聯(lián)網(wǎng),利用大數(shù)據(jù)、智能化、物聯(lián)網(wǎng)等先進技術(shù)提升公共衛(wèi)生安全監(jiān)管。在全區(qū)公共場所安裝200AED,每年開展公眾應(yīng)急救護知識培訓(xùn)和宣傳。積極參與川東北地區(qū)的區(qū)域應(yīng)急救援合作,共同建設(shè)在西部具有重要影響力的應(yīng)急救援服務(wù)體系。

完善傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)化醫(yī)療資源合理布局,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。全面加強區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè),中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院和有條件的鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立獨立發(fā)熱門診,一般鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立標準化的發(fā)熱哨點診室。

提升突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力。加強流行病學(xué)調(diào)查能力,建立高素質(zhì)的流調(diào)隊伍。提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染源檢測能力,做好檢測人員的培養(yǎng)和引進,確保實驗設(shè)備有效可用。加強消毒隊伍建設(shè),提高消毒工作的效率、效果和質(zhì)量。加強疫苗管理和規(guī)范化配送工作,確保疫苗全程冷鏈、來源符合疫苗管理法規(guī)定減少差錯事故發(fā)生。

(二)優(yōu)化高效配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療服務(wù)體系

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。打4+3+19+X”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系。完成區(qū)人民醫(yī)院北城分院、區(qū)中醫(yī)院醫(yī)技樓和醫(yī)養(yǎng)中心、區(qū)第三人民醫(yī)院危化衛(wèi)生應(yīng)急救援中心、菩提街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鳳城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等項目推進新市街道八顆街道、但渡鎮(zhèn)、萬順鎮(zhèn)、雙龍鎮(zhèn)、石堰鎮(zhèn)、云集鎮(zhèn)等基層醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)樓等建設(shè)項目實施區(qū)中醫(yī)院傳染病區(qū)、區(qū)婦幼保健院發(fā)熱門診等改造項目,新長壽區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治中心區(qū)人民醫(yī)院北城分院內(nèi)科住院樓遷建區(qū)疾控中心,擴建區(qū)精神衛(wèi)生中心。

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展開展“名醫(yī)、名科、名院”建設(shè),建成一批高水平醫(yī)院、知名專科,打造一批競爭力強的醫(yī)療服務(wù)品牌,培養(yǎng)一批醫(yī)德高尚的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。以三級醫(yī)療機構(gòu)積極爭創(chuàng)市級區(qū)域醫(yī)療中心及國家、市級臨床重點專科為目標,強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等五大中心建設(shè)。2025年,爭取創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)院1所(區(qū)中醫(yī)院),三級精神衛(wèi)生中心1所(區(qū)精神衛(wèi)生中心),三級婦幼保健院1所,二級甲等醫(yī)院1所(區(qū)第三人民醫(yī)院),二級乙等醫(yī)院2所(長壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、葛蘭鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。建成重慶長壽危化醫(yī)療救援中心1爭取建設(shè)市級區(qū)域醫(yī)療中心1個,新增市級臨床重點專科和醫(yī)療特色專科23個,力爭申報國家級臨床重點專科12申報5個市級科研項目,10個區(qū)級科研項目開展10項市級適宜技術(shù)推廣開展高層次學(xué)術(shù)交流10次。

完善老年健康服務(wù)體系建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),拓展醫(yī)療機構(gòu)老年健康服務(wù)功能。推動二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科、康復(fù)科或治未病科,2025二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例不低于80%。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)康復(fù)、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位,提高為老年患者服務(wù)的能力。做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目。加強醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約協(xié)作提升簽約服務(wù)質(zhì)量。

完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)將綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院以及民營醫(yī)院的婦科、產(chǎn)科和兒科納入婦幼保健服務(wù)體系。快實施婦幼健康和計劃生育服務(wù)保障工程,推動長壽區(qū)婦幼保健開展國家級婦幼保健院的建設(shè)實施婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理。推進區(qū)婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)。強化設(shè)施設(shè)備配置,配齊計算機X射線斷層攝影機(CT)、彩色超聲、乳腺鉬靶等重點設(shè)備。加大建設(shè)和支持力度提高婦幼保健和臨床服務(wù)能力。持續(xù)對“產(chǎn)后保健”“乳腺保健”“兒童生長發(fā)育”“婦科更年期保健專科”四個重慶市婦幼重點專科投入支持。在已全面開設(shè)二級學(xué)科的基礎(chǔ)上,促進保健與臨床深度融合。加強街(鎮(zhèn)、社區(qū)、村級婦幼保健服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)。

完善醫(yī)療服務(wù)標準流程和質(zhì)量控制體系建設(shè)。積極創(chuàng)新工作機制和工作方式,完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織架構(gòu)和工作體系,注重破除原有管理模式的部門、學(xué)科壁壘和工作障礙,提倡多部門、多學(xué)科有效協(xié)同強化各質(zhì)控中心作用,持續(xù)改進落實醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系,提高不同地區(qū)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

(三)夯實基層服務(wù)網(wǎng)底,提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐和網(wǎng)底,承擔著廣大群眾的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),是實現(xiàn)醫(yī)改目標任務(wù)的重要關(guān)口。

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。開展以等級評審為核心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)、規(guī)范化管理,持續(xù)開展全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審評價和村衛(wèi)生室星級管理,不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。到2025年,創(chuàng)建8—10個甲級衛(wèi)生院(推薦標準街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),建成2個城市社區(qū)醫(yī)院。標準化鎮(zhèn)衛(wèi)生院、標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達到100%100%村衛(wèi)生室達到三星級村衛(wèi)生室標準

優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。建成長壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、葛蘭鎮(zhèn)衛(wèi)生院、洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個區(qū)域醫(yī)療中心,引導(dǎo)和鼓勵發(fā)展基層急診、內(nèi)科、中醫(yī)、風(fēng)濕、骨傷、社區(qū)康復(fù)、慢性病、老年病等特色服務(wù)項目,2025鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特色科室建設(shè)覆蓋面達到30%。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升項目,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)不斷升級提檔

做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。強化醫(yī)防融合,以高血壓、糖尿病等慢性病管理為切入點,依托區(qū)、街鎮(zhèn)、村一體化信息系統(tǒng),通過組建慢性病患者全程健康管理團隊,開1+1+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),強化基本公共衛(wèi)生服務(wù),促使以疾病治療為中心向以健康管理為中心轉(zhuǎn)變,形成“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能會診、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對接”的防治體系,群眾享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

實施慢性病綜合防控策略鞏固慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)成果將慢性病健康管理納入全民全生命周期健康管理平臺加強健康體檢規(guī)范化管理,建立單位員工定期體檢制度推廣老年人健康體檢,推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查,將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容,將肺功能檢查和骨密度監(jiān)測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容,實現(xiàn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)、早診早治基本實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋2025力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率13.3人均預(yù)期壽命顯著提高,有效控制慢性病疾病負擔

促進鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型。規(guī)范設(shè)置村衛(wèi)生室,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力培訓(xùn),改革鄉(xiāng)村醫(yī)生退出和新進制度,探索“鄉(xiāng)聘村用”和鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助政策。整合鄉(xiāng)村醫(yī)生資源,轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)方式,拓展做實基層家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)水平。

(四)發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,促進傳承創(chuàng)新發(fā)展

健全中醫(yī)服務(wù)體系。推進區(qū)中醫(yī)院三級甲等中醫(yī)院創(chuàng)建工作,不斷完善以區(qū)中醫(yī)院為龍頭,各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,提供覆蓋全民全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。二級以上公立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院規(guī)范設(shè)立中醫(yī)科室和中藥房,推動中西醫(yī)有效融合,建立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院中西醫(yī)會診制度。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),鞏固全國基層中醫(yī)藥工作先進單位成果。高標準升級和改造街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)打造市級精品中醫(yī)館46個,村衛(wèi)生室配備中醫(yī)藥設(shè)備

提升中醫(yī)服務(wù)能力。開展全區(qū)中醫(yī)質(zhì)控體系建設(shè),成立長壽區(qū)中藥藥事管理中心和中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制中心發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,加強中醫(yī)學(xué)特色專科建設(shè)2025年,爭創(chuàng)國家級市級特色專科2申創(chuàng)市以上中醫(yī)重點專科24個。成立長壽區(qū)中醫(yī)藥研究所,進一步加強中醫(yī)藥科研創(chuàng)新能力積極開展基層中醫(yī)師帶徒工作,大力引進和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才成立長壽區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心提升基層衛(wèi)生人才中醫(yī)藥服務(wù)能力大力發(fā)揮中醫(yī)藥在健康管理和疫情防控中的特色作用區(qū)中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)治未病中心綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均能提供中醫(yī)治未病服務(wù),積極探索在重點人群和慢性病患者中推廣中醫(yī)治未病干預(yù)方案健全中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)體系爭創(chuàng)市級中醫(yī)康復(fù)示范中心1

傳承中醫(yī)文化營造全社會關(guān)心支持中醫(yī)藥文化發(fā)展宣傳氛圍依托陽鶴山國醫(yī)城建設(shè)契機,推動中醫(yī)文化、中醫(yī)服務(wù)項目和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融入城市功能布局。建設(shè)和豐富長壽區(qū)中醫(yī)院博物館內(nèi)涵大力發(fā)揮市級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地作用廣泛開展中醫(yī)藥文化“五進”工作。建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳46推動宣傳角建設(shè)與精品“中醫(yī)館”打造和中醫(yī)藥進校園工作融合發(fā)展切實推進中醫(yī)藥進校園工作將中醫(yī)藥知識納入學(xué)校教學(xué)課程探索將太極拳、八段錦等傳統(tǒng)中醫(yī)藥養(yǎng)生功法融入學(xué)校課間操,開展中醫(yī)適宜技術(shù)等內(nèi)容的實踐拓展課程建設(shè)市級中醫(yī)藥進校園試點學(xué)校12。通過學(xué)習(xí)中醫(yī)藥核心價值觀,培養(yǎng)學(xué)生崇尚中醫(yī)、珍愛生命的觀念,增強文化自信、民族自信。

(五)實施健康中國重慶行動長壽實踐,全方位保障人民健康

加強全民健康教育。加快健康促進區(qū)、健康單位等健康細胞創(chuàng)建。在街道衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建設(shè)“健康小屋”,在每個社區(qū)(村居)建設(shè)“居民健康教育活動室”加大廣大群眾健康行為的干預(yù)力度,及時糾正不良衛(wèi)生行為,養(yǎng)成良好的健康行為習(xí)慣。加強對傳染病防控知識和健康知識的宣傳,提升居民健康素養(yǎng)水平,創(chuàng)建國家健康促進區(qū),推進健康城市創(chuàng)建。廣泛開展治未病,鞏固國家慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)成果讓群眾少生病。加強慢病防控力度,預(yù)防慢病的發(fā)生,延緩慢病患者病程,減輕患者癥狀。

全面實施健康促進。引導(dǎo)合理膳食。實施國民營養(yǎng)計劃,推廣健康飲食配餐菜單,建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,對重點區(qū)域、重點人群實施營養(yǎng)干預(yù),全社會參與減鹽、減油、減糖活動。開展健康食堂、健康餐廳創(chuàng)建活動。開展控?zé)熜袨椤?/span>建立戒煙服務(wù)體系,強化控?zé)熜麄饕龑?dǎo),嚴格公共場所控?zé)煴O(jiān)督管理,設(shè)置戒煙門診,定期開展煙草流行監(jiān)測,將各級黨政機關(guān)、公立醫(yī)院、中小學(xué)校建成“無煙單位”。減少不安全性行為和毒品危害強化社會綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動人群為重點,開展性道德、性健康和性安全宣傳教育和干預(yù),大力普及有關(guān)毒品危害、應(yīng)對措施和治療途徑等知識,最大限度減少毒品社會危害。

持續(xù)職業(yè)病防治完善職業(yè)健康救治體系。建立長壽區(qū)職業(yè)健康檢查監(jiān)測機構(gòu),完善疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì),建成覆蓋全區(qū)的重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡(luò)。探索建立長壽區(qū)職業(yè)病專科醫(yī)院,提高職業(yè)病診療水平。實施職業(yè)健康保護行動,引導(dǎo)群眾建立正確健康觀,加強職業(yè)病早期干預(yù)。接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降并持續(xù)下降;重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到90%及以上;工作場所職業(yè)病危害因素檢測率達到85%及以上,接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%及以上。開展微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶。進一步提升技術(shù)服務(wù)支撐力量,建成長壽區(qū)職業(yè)病防治中心。

做實重點人群健康管理。開展社會心理服務(wù)體系建設(shè),推進重點人群的心理健康服務(wù),為重點人群提供心理疏導(dǎo)和健康評估。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式。加強轄區(qū)宣教,提高一級預(yù)防;提高產(chǎn)后訪視率、新生兒訪視率、現(xiàn)管孕婦管理率,加強高危妊娠預(yù)警管理、救治及轉(zhuǎn)診,控制非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)率;加強婚檢、孕優(yōu),提高出生人口素質(zhì)

健全精神衛(wèi)生防治體系擴建精神衛(wèi)生中心,創(chuàng)建三級精神衛(wèi)生中心,強化綜合醫(yī)院心理專科建設(shè),在學(xué)校、社區(qū)、機關(guān)、企事業(yè)單位和流動人口聚集地推廣設(shè)立心理咨詢室,加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。每個基層醫(yī)療機構(gòu)配備12名專兼職精神病防治人員,每10萬人精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到3名。

加強健康管理服務(wù)保障常態(tài)化體質(zhì)監(jiān)測。加強區(qū)、鎮(zhèn)(街道)國民體質(zhì)監(jiān)測點建設(shè),開展全民體質(zhì)測試,綜合運用體質(zhì)監(jiān)測、居民營養(yǎng)與慢性病狀況調(diào)查等監(jiān)測數(shù)據(jù)。常態(tài)化健康體檢。以建設(shè)健康促進區(qū)為契機,推動落實一年一次健康體檢制度,實現(xiàn)惡性腫瘤、慢性病等的早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。擴大農(nóng)村地區(qū)免費體檢受益人群,對65歲以上的老年人開展免費體檢,派遣體檢隊伍下鄉(xiāng)開展一站式體檢服務(wù),增加免費重要體檢項目。

持續(xù)完善應(yīng)急救護體系提升公眾應(yīng)急救護知識和技能普及率爭取政府購買應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù),紅十字應(yīng)急救護培訓(xùn)“五進”成為常態(tài),每年新增應(yīng)急救護普及培訓(xùn)人數(shù)占區(qū)域內(nèi)總?cè)丝诒壤坏陀?/span>1%。力爭紅十字應(yīng)急救護培訓(xùn)基地1個。多渠道呼吁并爭取在客運站、火車站、學(xué)校體育館風(fēng)景旅游區(qū)行政服務(wù)中心公共場所配置自動體外除顫器培訓(xùn)配置AED單位相關(guān)人員并正確使用,切實保障人民群眾生命安全和身體健康。

完善人口與家庭發(fā)展體系,積極應(yīng)對人口老齡化

完善支持生育的政策和環(huán)境。積極落實一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,推動落實區(qū)“一老一小”整體方案,促進人口長期均衡發(fā)展。加強人口監(jiān)測,落實生育登記制度全面落實生育延長產(chǎn)假和生育保險等政策鼓勵用人單位制定有利于職工平衡工作與家庭關(guān)系的措施。積極推進健康家庭及家庭發(fā)展能力建設(shè),加強計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷,營造生育友好的家庭環(huán)境。深化計劃生育管理服務(wù)改革,推動生育政策從管理向服務(wù)轉(zhuǎn)變,綜合治理出生人口性別比,提高出生人口素質(zhì),促進人口結(jié)構(gòu)改善。

多元化增加托育服務(wù)供給增強家庭撫幼功能,按照“家庭為主、托育補充、政策引導(dǎo)、普惠優(yōu)先,安全健康、科學(xué)規(guī)范,屬地管理、分類指導(dǎo)”原則,促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展。推進嬰幼兒照護服務(wù)進家庭、進社區(qū)、進托育機構(gòu)。支持社會力量多種形式開展嬰幼兒照護服務(wù)。推進具有示范效應(yīng)的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。鼓勵單位為職工提供福利性嬰幼兒照護服務(wù)。加強對家庭照護嬰幼兒的支持和指導(dǎo),增強家庭科學(xué)育兒能力。實施城企聯(lián)動普惠托育專項行動,大力發(fā)展普惠性托育服務(wù)。加強托育人才隊伍建設(shè),提升托育服務(wù)能力。到2025年,多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務(wù)體系基本形成,嬰幼兒照護服務(wù)水平明顯提升。

推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)調(diào)發(fā)展。構(gòu)建老年期健康教育、自理期預(yù)防保健、治療期綜合診治、康復(fù)期康復(fù)和護理、穩(wěn)定期長期照護和臨終期安寧療護的一體化老年健康服務(wù)體系。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)實現(xiàn)差異化發(fā)展,為老年人提供多元化、有針對性的健康養(yǎng)老服務(wù)。支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)探索開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)推進鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與鎮(zhèn)(街)養(yǎng)老服務(wù)中心一體化或毗鄰建設(shè);推進區(qū)中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè),發(fā)展以區(qū)中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。鼓勵社會資本以市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。整合公立醫(yī)院衛(wèi)生養(yǎng)老資源,推動將老城區(qū)人民醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、照護、安寧療護的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。

全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,增強發(fā)展動力

持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度繼續(xù)探索公立醫(yī)院管辦分開、政事分開的多種有效形式,建立健全決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的法人治理結(jié)構(gòu)。推進編制管理創(chuàng)新和人事制度改革,落實“兩個允許”要求,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革。三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會計師崗位,推進預(yù)算管理和成本核算,促進醫(yī)院精細化管理。健全醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核機制,強化公立醫(yī)院績效考核及結(jié)果運用。建立和完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,監(jiān)測公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等,強化公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算。

進一步完善分級診療制度。推進基層衛(wèi)生服務(wù)綜合改革,持續(xù)做好家庭醫(yī)生簽約工作。規(guī)范基層衛(wèi)生服務(wù)基本項目,開展全面預(yù)算管理,實行科學(xué)合理的薪酬分配機制。做實醫(yī)共體建設(shè),明確醫(yī)共體內(nèi)部各醫(yī)療機構(gòu)的功能定位和責(zé)權(quán)利關(guān)系,健全完善管理運行機制,深入推進落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式

優(yōu)化藥品供應(yīng)保障體系推進藥品和耗材改革,深入實施國家基本藥物制度。加強藥品集中采購,完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警機制,加大高值醫(yī)用耗材使用治理。促進科學(xué)合理用藥,加強藥品耗材使用監(jiān)管,做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作。

強化醫(yī)保基金的使用管理。本著“總額控制、以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,從嚴從實防控基金透支,不斷鞏固醫(yī)保基金的支撐能力。集中整治不合理用藥、過度療、小病大養(yǎng)、重復(fù)收費、掛床住院等違規(guī)行為通過警示約談、限期整改、通報批評、暫緩結(jié)算、違規(guī)費用拒付等措施加強費用管控,遏制費用的不合理增長,確保醫(yī)保基金安全。持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,不斷完善風(fēng)險預(yù)警工作機制,督促醫(yī)療機構(gòu)強化行業(yè)自律,進一步規(guī)范醫(yī)療、醫(yī)保服務(wù)行為,確保醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行。

(八)加強全民全生命周期服務(wù)管理,促進高質(zhì)量發(fā)展

建成全民全生命周期管理體系。匯集動態(tài)多維度的海量健康數(shù)據(jù),建立覆蓋全區(qū)100萬人的全生命周期數(shù)字化健康管理平臺利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新興信息技術(shù),全面匯聚、整合歸集、對比分析、深度研判全民健康數(shù)據(jù),針對性為每位居民提供個性化的健康管理方案,實現(xiàn)健康管理的智能化、精準化重點突出影響居民健康長壽的主要疾病因素進行智能監(jiān)測、預(yù)防和預(yù)警,提高居民人均預(yù)期壽命和生命質(zhì)量,增強“長壽”城市品牌價值。

促進社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展進一步落實加快發(fā)展社會辦醫(yī)政策措施,支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),落實社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院同等待遇。個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。加大政府購買服務(wù)的力度,支持保險業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機構(gòu),推動社會辦醫(yī)院成規(guī)模、上水平發(fā)展,支持發(fā)展醫(yī)院管理集團。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)差異化發(fā)展,提供特色診療服務(wù)。加強政府監(jiān)管,推進行業(yè)自律和社會監(jiān)督,促進社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。引導(dǎo)社會資本舉辦專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗中心、影像中心、病理中心和血透中心等。

大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)充分利用鄉(xiāng)村振興“陽鶴山國醫(yī)城”建設(shè)利好,有序發(fā)展中藥材種植業(yè),布局中藥材生產(chǎn)基地,逐步建立具有長壽特色和良好市場效益的中藥材種植產(chǎn)業(yè)聯(lián)合研發(fā)機構(gòu)和科技公司積極發(fā)展中藥制造業(yè),研究布局中藥提取、中藥飲片、中藥顆粒以及中藥膏劑、丸劑、氣霧劑等中藥制劑產(chǎn)業(yè)搭建長壽經(jīng)開區(qū)中醫(yī)藥創(chuàng)新轉(zhuǎn)化技術(shù)服務(wù)平臺,加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展中高端中醫(yī)藥服務(wù),推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與體育、餐飲、旅游、康養(yǎng)等社會各行各業(yè)的融合發(fā)展

)加強交流合作,推動成渝衛(wèi)生健康一體化發(fā)展

積極主動與雙城經(jīng)濟圈各地醫(yī)療機構(gòu)聚焦醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、健康產(chǎn)業(yè)等方面加強聯(lián)動協(xié)作,共同提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力。推動智慧醫(yī)療發(fā)展,重點推進腫瘤、心血管、職業(yè)病等大數(shù)據(jù)協(xié)同應(yīng)用,積極與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)建立遠程醫(yī)療協(xié)作。聚焦建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、完善分級診療制度、強化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管等領(lǐng)域,積極與雙城經(jīng)濟圈各地醫(yī)療機構(gòu)開展成效交流和經(jīng)驗互學(xué)。積極加入川渝合作組建的跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。逐步實現(xiàn)川渝兩地二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查結(jié)果互認。積極與雙城經(jīng)濟圈各地醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)療專業(yè)人才交流培養(yǎng),推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。加大中醫(yī)藥名師、學(xué)科團隊合作力度,共同推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。與川渝毗鄰區(qū)縣共建重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機制,及時通報突發(fā)公共衛(wèi)生疫情信息和預(yù)警信息,建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置協(xié)作機制。加強川渝健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,積極參與川渝健康產(chǎn)業(yè)博覽會、展覽會等平臺交流,共建生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。

)優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境,強化衛(wèi)生人才隊伍

集聚高端醫(yī)學(xué)人才,保障基層人才隊伍。健全相互銜接、覆蓋不同發(fā)展階段的人才培育體系,優(yōu)化人才科技創(chuàng)新的生態(tài)環(huán)境。大力培育和引進高層次醫(yī)學(xué)人才、高端研發(fā)創(chuàng)新人才、經(jīng)營管理人才,完善大健康產(chǎn)業(yè)科技人才激勵機制。

加強人才培養(yǎng)力度選派專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修學(xué)習(xí),拓寬知識面,提高業(yè)務(wù)技能;完善績效考核,切實把職業(yè)素質(zhì)、工作責(zé)任、技術(shù)能力等方面的考核作為醫(yī)療衛(wèi)生單位職工收入分配的重要參數(shù);建立高層次人才引進優(yōu)勢,在招錄條件、福利待遇等方面增強吸引力。

搭建人才培養(yǎng)平臺分類制定醫(yī)藥衛(wèi)生各領(lǐng)域杰出骨干人才培養(yǎng)計劃。結(jié)合國家市級人口健康領(lǐng)域科技重大專項、其他科技計劃和衛(wèi)生行業(yè)科研專項等科研項目實施,以及市級重點實驗室、重點學(xué)科建設(shè)推動高水平科學(xué)研究和培訓(xùn)基地建設(shè)充分發(fā)揮高水平臨床醫(yī)療機構(gòu)與專業(yè)學(xué)術(shù)團體的作用,完善產(chǎn)學(xué)研醫(yī)聯(lián)合協(xié)作的研究模式與促進研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用的機制,大力開展高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)與優(yōu)秀創(chuàng)新團隊建設(shè)提升競爭力。認真落實市、區(qū)級高層次人才引進計劃,充分依托現(xiàn)有資源加強激勵高層次人才發(fā)展的制度與機制建設(shè)

加強公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)。加強公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè)和后備人才培養(yǎng)。強化對包括全科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)生的流行病等公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)。加大公共衛(wèi)生人員準入使用、待遇保障、考核評價、激勵機制等方面探索力度。

加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)著力培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才和專業(yè)技術(shù)骨干,讓群眾享受到更均衡的醫(yī)療資源,全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進與培養(yǎng),加大政策扶持力度,推動基層醫(yī)務(wù)人員待遇水平提升進一步加強加大全科醫(yī)生培訓(xùn)力度,推進全科醫(yī)生隊伍建設(shè)2025年,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名全科醫(yī)生,每萬城鄉(xiāng)居民全科醫(yī)生達到3.5人。鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生健康服務(wù)能力培訓(xùn)實現(xiàn)全覆蓋,鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格占比達到30%落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機制穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

十一)科技賦能衛(wèi)生健康發(fā)展,開展信息化建設(shè)工程

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)涵蓋人的全生命周期,利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù),改進健康醫(yī)療服務(wù)模式完善衛(wèi)生健康基礎(chǔ)支撐系統(tǒng),深化醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用體系。

夯實行業(yè)基礎(chǔ)信息平臺。整合全員人口、電子健康檔案和電子病歷信息,完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺,建立區(qū)域衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心,加強網(wǎng)絡(luò)信息安全管理,推進數(shù)據(jù)中心上云服務(wù)。全面推進區(qū)域智慧醫(yī)療建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),加強全區(qū)公立、民營、村(居)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)互通共享和綜合監(jiān)管,轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位接入、使用率達100%,實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療健康服務(wù)一體化,為實現(xiàn)全民全生命周期健康管理提供信息基礎(chǔ)支撐

大力發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+大健康”便民惠民智慧醫(yī)療服務(wù)。適度開放健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)查詢服務(wù),充分挖掘分析運用大醫(yī)療健康大數(shù)據(jù),探索人工智能與衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)融合,以大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、5G、智能穿戴等新一代信息技術(shù)與生命科學(xué)、生物技術(shù)的跨界融合為契機,逐步發(fā)展精準醫(yī)學(xué)、遠程醫(yī)療、智慧醫(yī)療等健康服務(wù)新業(yè)態(tài)和新模式,大力促進建成智慧醫(yī)院2、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院3遠程診療中心5影像、心電、檢驗、病理、會診五大中心。大力探索更加便捷、高效的區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用推進基層中醫(yī)館信息化建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力與質(zhì)量。

深入推進居民電子健康卡應(yīng)用,實現(xiàn)醫(yī)療健康一卡通用。打造區(qū)域健康醫(yī)療便民服務(wù)平臺,融合公共衛(wèi)生家庭醫(yī)生和醫(yī)養(yǎng)服務(wù),完善健康資訊、預(yù)約掛號、診間支付、健康信息查詢、檢驗檢查報告查詢、慢病隨訪等服務(wù)。整合健康相關(guān)信息資源,逐步向居民提供個人健康服務(wù)信息,支持居民自我掌握健康狀況,提升居民自我健康管理水平。

普及智能化公共衛(wèi)生服務(wù)。推動智能化公共衛(wèi)生服務(wù)。加強以重大傳染病疫情預(yù)防控制為重點的疾控信息系統(tǒng)建設(shè),提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)信息化水平,形成全區(qū)公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮調(diào)度信息系統(tǒng),提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)能力。

(十轉(zhuǎn)變政府職能,提高綜合治理現(xiàn)代化水平

政府職能的轉(zhuǎn)變重點在于加強法制、標準和規(guī)劃工作,推進行政審批制度改革,加強綜合監(jiān)督執(zhí)法以及精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。加強政府對醫(yī)療健康行業(yè)的監(jiān)督監(jiān)管,對于促進醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展具有十分重要的作用。

規(guī)范行政許可。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準入。加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,建立行政審批事項清單并向社會公示。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”模式,優(yōu)化行業(yè)準入和行政許可流程,落實醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師和護士電子化注冊管理。

完善監(jiān)管機制完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制,推行網(wǎng)格化管理機制,全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制,建立部門聯(lián)動執(zhí)法機制,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制,建立風(fēng)險預(yù)警和評估機制,健全信息公開機制,建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制。

強化全程監(jiān)管。加強醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品采購使用監(jiān)管。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合績效考核。加強財務(wù)監(jiān)管和審計監(jiān)督。加強醫(yī)療機構(gòu)分類監(jiān)管。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督制約作用。加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管,強化各類公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管,實施公共衛(wèi)生安全風(fēng)險監(jiān)測和評估。加強健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機制,明確監(jiān)管責(zé)任,提高監(jiān)管能力。

四、保障措施

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)

積極推動區(qū)政府各有關(guān)部門密切配合、形成合,強化規(guī)劃落實,切實維護規(guī)劃的權(quán)威性和嚴肅性。各單位要進一步提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé),按照《重慶市長壽區(qū)社會民生事業(yè)第十四個五年發(fā)展規(guī)劃》目標內(nèi)容,結(jié)合本規(guī)劃,有序推進各項重點工作任務(wù)落實

(二)完善配套保障政策

完善政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生健康籌資機制,進一步強化政府在提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、計生惠民等服務(wù)中的主導(dǎo)地位,強化政府對衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)的投入責(zé)任建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,引導(dǎo)社會資金參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。完善各類公立和公益性醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)的財政補償政策,健全政府購買衛(wèi)生健康服務(wù)的機制。調(diào)整和完善政府衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu),重點支持基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療保障等,切實加強衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新和衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)等工作。

(三)營造良好發(fā)展環(huán)境

加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo),加強行風(fēng)建設(shè),完善重大案件問責(zé)、違規(guī)事件通報、不良執(zhí)業(yè)行為記錄等制度。弘揚和踐行社會主義核心價值觀,強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律,規(guī)范診療服務(wù)行為。加強行業(yè)信用制度建設(shè),完善行風(fēng)評議和患者就醫(yī)體驗滿意度第三方評價機制。加強宣傳引導(dǎo),提高居民科學(xué)就醫(yī)意識和能力,引導(dǎo)公眾合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源;提升醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位,關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員身心健康,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣。深化“平安醫(yī)院”建設(shè),依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為,保護醫(yī)務(wù)人員安全。推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任險機制建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(四)加強監(jiān)測評估

充分發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用,在重大項目審批、醫(yī)療衛(wèi)生要素準入等方面嚴格管理,強化規(guī)劃的約束力。規(guī)范項目準入與實施,建立“規(guī)劃帶項目,項目帶資金”的管理機制,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況,彰顯規(guī)劃剛性。健全規(guī)劃實施情況監(jiān)測評估機制,加強規(guī)劃實施中的督導(dǎo),定期對規(guī)劃實施進度及效果開展階段評估,按要求開展規(guī)劃年度評估、中期評估和終期評估,及時發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實施中的問題,確保規(guī)劃目標和各項重點工作任務(wù)順利如期實現(xiàn)


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